Titlebook: Refluxtherapie; Gastrooesophageale R Jörg Rüdiger Siewert,André Louis Blum Conference proceedings 1981 Springer-Verlag Berlin Heidelberg 19

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Anatomie des gastrooesophagealen Verschlußorganslle Eigenschaften, wie z. B. eine Verschlußfunktion, werden mit anatomischen Begriffen belegt, Befunde am Tier werden oft als gültig für den Menschen interpretiert. Im folgenden wird — soweit nicht besonders vermerkt — die Anatomie des Menschen beschrieben und, soweit es möglich ist, die internationale anatomische Nomenklatur berücksichtigt [31].

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Pathogenese der Oesophagitis und der RefluxkrankheitAls gastrooesophagealer Reflux wird ein Einströmen von Magen- oder Dünndarminhalt in die Speiseröhre ohne Erbrechen oder Würgen bezeichnet. Von manchen Autoren wird das Rückströmen von Mageninhalt beim Aufstoßen von Luft . als Reflux bezeichnet (z. B. Pope, in [42 a]). Wir schließen uns dieser Ansicht nicht an (vgl. Abschn. 2.1.3).

COUCH

Gastrooesophagealer Reflux als Begleitkrankheit (sog. sekundärer Reflux)Die möglichen Ursachen des gastrooesophagealen Refluxes sind a) ein defekter Verschlußmechanismus im distalen Oesophagus, b) eine mangelnde Fähigkeit der Speiseröhre, sich von regurgitiertem Material zu reinigen, und c) ein erhöhtes intragastrales Volumen.

Isthmus

ProblemstellungDie konservative Therapie der Refluxkrankheit wird aufgrund von pathogenetisch definierten Prinzipien durchgeführt. Diese Prinzipien sind in Tabelle 1 aufgelistet. Der Leser findet hier auch Angaben darüber, in welchen Kapiteln diese Prinzipien ausführlich besprochen werden.

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